Naar de neuroloog bij uitval van een deel van het gezichtsveld in beide ogen, tenzij de passagère visusdaling als migraineaura (met visuele symptomen) is te duiden De kromming en de brekende kracht van de cornea is niet in alle richtingen gelijk, waardoor er geen brandpunt is maar brandlijnen. K. Murakami, A.E. Jalkh, M.P. Avila, C. L. Trempe, C. L. Schepens: Vitreous floaters. In: Ophthalmology. Bd. 90, Nr. 11, 1983, ISSN 0161-6420, S.1271–1276, doi: 10.1016/S0161-6420(83)34392-X. geneesmiddelen met een anticholinerge werking (middelen bij urine-incontinentie, psychofarmaca [tricyclische antidepressiva, antipsychotica]) Ten tijde van een AGVL kan een scheurtje in het netvlies ontstaan, met name als er een zwak plekje in het netvlies aanwezig is (zie folder retinadegeneraties). Als de achterste glasvochtmembraan te hard trekt of te vast zit aan bepaalde plaatsen van het netvlies, kan het netvlies beschadigd raken. Tijdens deze achterste glasvochtmembraanloslating kan er dan een scheurtje of een gaatje in het netvlies ontstaan (een retinadefect). Bij acute klachten van floaters en flitsjes treedt bij ongeveer 10-15% van de patiënten een netvliesscheur op. Een retinadefect ontstaat eerder als het netvlies ook zwakke plekken heeft (lattice degeneratie genoemd). Het retinadefect bevindt zich meestal ter hoogte van de “equator” van het oog (de maximale bolling van het oog). Dit retinadefect moet dan met laserstralen behandeld worden (zie folder laser).

De meeste refractieafwijkingen zijn met 1 of meer chirurgische interventies te corrigeren. Welke methode gebruikt wordt, hangt onder andere af van de sterkte van de bril, de dikte van het hoornvlies en de grootte van de pupil. A surgery to get rid of the floaters is usually not the first solution that will be discussed. An ophthalmologist would first suggest to wait a few months and see if the symptoms diminish. When this is not the case, the ophthalmologist can suggest a floater laser treatment. There are typically four ways to get treated when you have floaters: H. Hoerauf, M. Müller, H. Laqua: Mouches volantes und Vitrektomie bei vollem Visus? In: Der Ophthalmologe. Bd. 100, Nr. 8, August 2003, ISSN 0941-293X, S. 639–643, doi: 10.1007/s00347-002-0766-y. Amblyopie is een niet met een bril te verbeteren visusvermindering aan meestal 1 oog, in aanwezigheid van een normaal visueel systeem. Het deel van de hersenen dat behoort tot het visuele systeem van het amblyope oog wordt niet optimaal gestimuleerd en ontwikkelt zich niet normaal, in feite doordat het oog niet gebruikt wordt. Cataract: geleidelijke visusvermindering, waziger of grauwer zien; vaak ook schittering en verblinding.

Risk factors

Some people respond well to simple treatments such as eye drops or special glasses. We can already advice on possible drops or glasses during the first consult. This, however, is only a solution to part of the people who struggle with mouches volantes.

During a vitrectomy, the doctor removes the vitreous humor, which is jelly-like fluid, and replaces it with a saline, gas bubble or a silicon oil solution. This method has many possible complications but is also the most effective treatment against floaters. The most common complications are cataracts and retinal detachment. With modern surgical techniques, the chance of complications is about 1%.andere klachten als roodheid, pijn, fotofobie, branderigheid, jeuk of tranen van het oog, vermoeidheid van het oog en hoofdpijn Maculadegeneratie kan optreden vanaf de leeftijd van 50 jaar. De oorzaak van maculadegeneratie is niet duidelijk. Factoren die een rol kunnen spelen bij het ontstaan van leeftijdsgebonden maculadegeneratie zijn hogere leeftijd, roken, een voorgeschiedenis met cataractchirurgie en familiair voorkomen van leeftijdsgebonden maculadegeneratie. U kunt meer last krijgen van mouches volantes bij vermoeide ogen of floaters door stress krijgen. Mouches volantes kan ook ontstaan als gevolg van een trauma aan het oog, een staaroperatie, een oogontsteking of bij diabetespatiënten. Meestal zijn de vlekjes onschuldig, maar soms kunnen floaters in het oog een teken zijn van een netvliesloslating of uveïtis. Symptomen van mouches volantes Glaucoom kan op veel jongere leeftijd dan 65 jaar voorkomen. Vanaf 40 jaar moet men er op bedacht zijn om onomkeerbare schade te voorkomen, zeker als het in de familie voorkomt. Glaucoom is − met name in de eerste stadia − meestal symptoomloos. Bij 90% van de mensen met glaucoom wordt de diagnose niet op grond van klachten gesteld, maar bij onderzoek op indicatie of als toevalsbevinding. Een landelijk screeningsprogramma wordt niet aangeraden, omdat het niet duidelijk is of dat kosteneffectief is.

Dit is de meest voorkomende oorzaak. Het glasvocht bevat dunne (collageen)vezels die zorgen voor elasticiteit en stevigheid van het glasvocht (het is te vergelijken met een gelei waarin doorzichtige spaghetti-slierten lopen). Echter, in de loop der jaren neemt de elasticiteit van de vezels in het glasvocht af en verandert de structuur van het glasvocht. Rond het 50-60ste jaar gaat het glasvocht zich verdichten en vervloeien (klontering). Soms wordt het glasvocht wat minder doorzichtig en zijn de vezels in het eigen oog zichtbaar. Men ervaart dit als troebelingen, spinnewebjes, wormpjes, vliegjes, puntjes, sliertjes etc (mouches volantes of floaters). De jeugdgezondheidszorg (JGZ) richt zich bij de vroege opsporing van visuele stoornissen in het bijzonder op de functieafwijkingen. snelheid van ontstaan (acuut, in enkele dagen of geleidelijk) en beloop (permanent of wisselend aanwezig)

How to get rid of them?

Buttaravoli P, et al., eds. Floaters. In: Minor Emergencies. 4th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 26, 2022.

Het meest gebruikte principe is een lens die werkt met een systeem van zogenoemde simultaanafbeelding. Bij dit systeem wordt op hetzelfde moment zowel de vertecorrectie als de nabijcorrectie aan het oog van de drager aangeboden. Onbewust kiest de drager ervoor het vertebeeld of het nabijbeeld te gebruiken. Glaucoom/verhoogde oogdruk (ICPC-code F93) heeft een incidentie van 1,9 (mannen 1,7; vrouwen 2,1) en een prevalentie van 12,0 (mannen 10,6; vrouwen 13,3).Frank H.J. Koch: Floaterectomy: Effects On Patients Quality of Life. In: Retina Society in Washington DC, Sept 6. 2012